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D1地方戦ミドルウエスト
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D1地方戦ミドルウエストDiv.2025 3月30日 ROUND1 申込
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姓
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名
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メールアドレス
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姓名 フリガナ（ふりがな）
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生年月日
*
住所
*
連絡先（連絡が取れる番号をご入力ください）
血液型
A
性別
男
参加クラス
地方戦クラス（17000円）
チャレンジクラス（10000円）
2025年保有D1ライセンス（地方戦クラスのみライセンス必須）
無し（仮ライセンス登録2200円）
Aライセンス
Bライセンス
*
車名 （シルビア・チェイサーなど）
*
車両型式
エンジン型式
*
ボディーカラー
過給機
有
無
ウィンドウ
ガラス
アクリル
両方
フロントタイヤサイズ（2025年よりタイヤ幅235まで）
リアタイヤサイズ（2025年よりタイヤ幅235まで）
*
整備・装備チェックリストの確認（全てクリアしている）
整備・装備チェック 確認済
*
誓約書への同意確認 同意（チェック）の上 送信ボタンを押してください
参加誓約書に同意する
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D1 MIDDLE WEST Div.2025 ROUND1 2025.3.30
2025年3月30日 9:00
瑞浪市
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